Fisiopatología de la sangre 4

Hola hola!!

¿Cómo va?

Espero que os vaya genial. 

Hoy vamos a continuar con la sintomatología de la anemia. Si recordáis la entrada anterior de está serie, hablábamos de la anemia, pero como la entrada ya era muy contundente, decidí dividirla y dejar la sintomatología para otra entrada. Pues aquí está

Como sabéis, hay muchos tipos de anemia. Todas tienen, en principio, unas manifestaciones generales y es el llamado síndrome anémico. Pero, además, cada anemia tiene unas manifestaciones específicas.

El síndrome anémico depende de la disminución de hemoglobina, actuación de mecanismos compensadores y presencia de falta o anoxia tisular (no llega oxígeno a los tejidos). Se caracteriza por palidez en piel y mucosas, sobretodo si observamos la conjuntiva (tenéis la imagen abajo),

modificación del apartado cardíaco como taquicardía, palpitaciones, pulso saltón, soplos funcionales (no os asustéis, estos soplos suelen desaparecer cuando la anemia se cura. La sangre tiene que circular más rápido para poder cubrir las necesidades y por eso hace ruído)., síntomas tisulares como cefalea, mareo, vértigo, visión nublada, cansancio precoz, debilidad y dolores musculares. Y por supuesto, las manifestaciones que comprobaremos mediante pruebas de laboratorio.

Síntomatología específica: 

Anemia ferropénica-->manifestaciones de ferropenía muscular como uñas frágiles, caída del pelo, etc... Los hematíes son más pequeños (anemía microcítica) y además, son menos rojos lógicamente (hipocrómica) y hay hiposideremía, que es un tasa inferior de hierro en suero sanguíneo.

Anemia perniciosa--> manifestaciones neurológicas, ataxia (fallos en la marcha), vemos glositis que es la hinchazón de la lengua y cambio de color. Los hematíes son muy grandes y más colorados. 

Anemia hemolíticas--> ictericia que es el color amarillento de la piel. Es lógico porque los hematíes se rompen y por tanto tenemos una acumulación de bilirrubina. No os pongo imágenes porque suele salir toda la cara y yo, por respeto y sin permiso, no lo pongo en mi blog, pero si ponéis en google ictericia, veréis que realmente tienen un color amarillo. Los hematíes serán normales.. ¿Por qué? Pues porque en principio, los hematíes no tienen ningún tipo de problema, son normocromos y normocitos. La médula trabaja bien. Eventualmente son dismóficos. Solo en la corpuscular serán anormales. Vemos un aumento ene l número de reticulocitos para compensar la destrucción de hematíes.

Anemia aplásica--> vemos leucopenía y trombopenía. Reticulocitos disminuídos, por eso sabemos que hay un fallo. Normocitos. Es decir, la médula, los hematíes que hace, los hace bien pero no hace suficientes. Vemos que hay pocos reticulocitos, porque la médula está dejando de ser activa, está "vacía". No fabrica muchos o no fabrica. Además, también hay un descenso de las demás series celulares, es decir, nuestros leucocitos descienden en número y nuestras plaquetas... ¿Qué puede ocurrir? Infecciones, problemas de coagulación...

Hay varias pruebas que nos ayudan a valorar la situación.

Prueba del lazo: valora la resistencia de la pared de los capilares (Rumper Leed). Afectará al retorno venosos. En condiciones normales no se producirán petequias (que son manchitas rojas), pero en este caso si.

También se realizarían el recuento de plaquetas, se contaría el tiempo de hemorragia, el tiempo de coagulación, el tiempo de protrombina y de trombina...

Hay muchas pruebas.

Bueno, lo dejamos por aquí, espero que os haya interesado.
Besitos y hasta pronto. Cuidaroooos! :P

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