Los analgésicos opioides

Hola!!

¿Cómo va?

Hoy os traigo una entrada sobre los fármacos opiodes.

Estos fármacos son analgésicos que son obtenidos del opio. Tienen afinidad selectiva por los receptores opioides que están distribuidos por el sistema nervioso central y autónomo y tienen la capacidad de impedir la transmisión del dolor siendo los fármacos más potentes contra el dolor.. Es decir, tienen poder analgésico. El fármaco más conocido es la morfina.

Hay varios tipos de clasificación:

• Agonistas de los receptores opioides
• De su afinidad y su actividad intrínseca dependerá su potencia analgésica que pueden ser menores o mayores.

Los  débiles son la codeína, el destropropoxifeno y el tamadol.

Los mayores o potentes son la morfina, la oxicodona, hidromorfona, meripina, metadona, fentanilo, buprenorfina.

Según la interacción existen los agonistas puros,los agonistas antagonistas, los agonistas parciales, los antagonistas puros.

Respecto a su farmacocinética, se utiliza la vía oral para los dolores leves-moderados-crónicos. Su absorción es buena, sin embargo, su biodisponibilidad es variable  pues depende del efecto del primero paso. Vienen preparados en comprimidos de liberación controlada para que poco a poco el fármaco vaya soltando el principio  activo durante el día y su efecto sea constante por lo que las tomas diarias serán menores. Esto mejora la adherencia terapéutica.

También se pueden administrar por vía subcutánea, intra muscular y endovenosa. 

Estos fármacos no están indicados siempre, por supuesto. Son capaces de atravesar la barrera hematoencefálica y además, en caso de embarazo son capaces de acceder al feto. Además, no se recomiendan en la lactancia pues aparecen en la leche materna.

Su metabolización no es completa, solo el 90%  se metaboliza en el hígado, por lo tanto se eliminan por vía renal metabolitos inactivos y activos. Así que hay que tener cuidado en las personas con afectación hepática y renal.

Su uso clínico  es para la anestesia, la analgesia, para el edema agudo de pulmón, morfina, antitusígenos y diarrea.

Estos fármacos no se deben dar al tuntun!! XD. Ninguno en realidad, pero lo que me refiero es que pueden causar dependencia y su seguridad... No es muy elevada. Es importante valorar las necesidades del paciente.  Los dolores leves no se tratarán con estos fármacos, sino con AINES (ya hablaremos de ellos), los moderados se tratarán con opioides menores y los intensos con los mayores. Además, en su administración se pueden llegar a utilizar adyuvantes para reducir la dosis de opioide y que a la vez, se tenga el efecto deseado.

y... ¿Por qué son tan importantes estos fármacos?

Estos fármacos tienen una escala de acción:

• Codeína y la dihidrocodeína:
• BUENO: son  poco depresores del centro regulador de la respiración. No generan tanta intolerancia ni dependencia
• Se usan para dolores leves-moderados asociados a otras fármacos.
• LO MALO: se pueden acumular en los problemas renales (IR). Su efecto analgésico tiene un límite (techo analgésico)
• Tramadol y buprenorfina:
• BUENO: no tienen tanta capacidad depresora del centro regulador de la respiración., menor tolerancia y menor dependencia. No se acumulan tanto
• MALO: techo analgésico
• Morfina, meperidina, metadona, oxicodona y fentanilo:
• BUENO: no tienen techo analgésico. Producen un efecto eufórico-sedante
• MALO: depresión respiratoria, dependencia y tolerancia, acumulación en IR y IH(insuficiencia hepática). Se han producido muertes y coma por estos fármacos. Son muy positivos pues eliminan el dolor y no tienen techo analgésico peeeeeeeeero, pueden dar muchos problemas.

Estos fármacos se ha visto que como mejor funcionan es a demanda. El paciente se autoadministra cuando nota dolor. Es una forma de aliviar el dolo y el controla, no se suelen poner de más. Algo realmente curioso.

¿Qué debemos hacer los profesionales sanitarios?

Lo primero que debemos tener en cuenta, y que a veces parece que se nos olvide, es que si el paciente  dice que le duele debemos creerle. A partir de esto observaremos al paciente e individualizaremos el tratamiento a sus necesidades. Deberemos conocer su historial médico (anamnesis): ver si tiene problemas renales o hepático, si tiene problemas respiratorio, fármacos que consume, su nutrición, su deterioro orgánico cerebral, edad, etapa ciclo vital que pueda provocar alteraciones fisiológicas (embarazo), deshidratación...

Y... si son tan útiles y eficaces... ¿por qué se controlan tanto?

Como ya hemos comentado antes tienen numersos RAM (efectos adversos)

• Producen depresión respiratoria por lo que se debe tener en cuenta a los pacientes que tienen alteraciones respiratorias, demencias...
• Producen sedación y somnolencia (no siempre es un inconveniente) ¿Podrán conducir? NO.
• Alucinaciones y disforia por acumulación de tóxicos. Especial cuidado con ancianos que tienen la capacidad metabólica y su riñón ya no es tan competente.
• Estreñimiento pues se pueden utilizar para combatir la diarrea pero para una persona que no la padezca es necesario la profilaxis con laxantes (QUE DEBE INDICAR EL MÉDIC@)
• Náuseas y vómitos 
• Retención urinaria
• Miosis (signo de intoxicación) Se utiliza el antagonista Naloxona para como tratamiento de la Intoxicación aguda.
• Urticaria, pico, broncocontricción, hipotensión pues libera histamina, por lo tanto, ojo con los asmáticos y los EPOC
• Bradicardia e hipotensión
• Tolerancia que es que el fármaco pierde su efecto pues el organismo se acostumbra por lo que se necesitan dosis mayores.
• Dependencia psicológica y física. Se usa el antagonista naltrexona para esto.

Bueno, espero que os haya gustado y que me comentéis si tenéis dudas. Saludos;)!! Besicoooooos!

Entrada flash: el zumo de pomelo y los fármacos

Hola!

Esta entrada es super breve. Solo deciros que, como ya sabéis, los fármacos pueden interaccionar positiva y negativamente a la ingesta de algunos alimentos o algunos antidepresivos pueden precipitar crisis hipertensivas si se toman con queso. Por ejemplo, el hierro es bueno tomarlo o en ayunas o con zumo de naranja porque se absorbe mejor.

Uno alimento que llama la atención de forma pronunciada es el zumo de pomelo. 

El zumo de pomelo provoca bastantes efectos negativos en muchos fármacos y es muy importante que se conozcan qué fármacos NO deben tomarse con él. Se debe a que es capaz de inhibir la enzima CYP3A4, responsable del metabolismo de los fármacos. Al no poder metabolizarse, aumentan su concentración plasmática y su toxicidad.

Os dejo un enlace donde pone qué fármacos no deberían tomarse con él. El personal sanitario, en especial de enfermería, debe avisar siempre de éste tipo de interacciones, tanto positivas como negativas pues pueden poner en riesgo la salud de la persona o mejorar su estado de salud.

http://www.pulevasalud.com/ps/contenido.jsp?ID=60759&TIPO_CONTENIDO=Articulo&ID_CATEGORIA=47#41

Espero que os haya interesado. Saludos y besitos.

Lomo adobado con manzana frita

Hola hola!!

Hoy os traigo una recetilla de estas que hago a menudo para cenar o llevar de bocata y  se trata del lomo con manzana frita. Además os voy a enseñar a hacer el lomo de una forma muy rica.

Necesitaremos:
-lomo o pechuga de pollo
-manzanas, las que más os guste el sabor
-tomillo, orégano, pebrella o ajedrea,  perejil y ajo en polvo y un pelín de pimienta negra.
-aceite y sal

Preparación:
En la plancha empezaremos a hacer el lomo/pollo. Mientras lo hacemos, vamos a machacar un poco las especias para que suelten mejor el sabor  y aroma (si están secas) y las añadiremos al lomo. Así cogerá el aroma y el sabor y le dará un toque especial.
Pelaremos la manzana y la filetearemos fina, la freiremos con muy poco aceite(MUY POCO, si lo hacéis en la plancha donde estaba el lomo cogerá un poco el gustito, pero como queráis). Cogerá el aspecto de manzana asada.

Y listo!!

Para llevarla en bocata que en mi casa gusta mucho y es totalmente diferente, con el toque dulce de la mazana sin ser un contraste desagradable, si las  utilizáis de las amarillas con un toque ácido quedará también muy bien. Si le ponéis un poco de queso manchego, o un queso semicurado que quede ligeramente fundido os encantará. Esta vez no tengo foto porque se han borrado las de mi cámara (wiiiii) pronto lo actualizaré con una!

Espero que os haya gustado, besitooooooooooos

Dentro de poco subiré recetas para vegetarianos porque soy vegetariana. Así que espero que os gusten e interesen

Variabilidad individual 3

Hola hola!!

¿Cómo va? Espero que muy bien

Hoy seguimos con la variabilidad individual de farma. Nos centraremos esta vez en los factores individuales que pueden afectar a la acción terapéutica.

Uno de ellos es la genética (farmacogenética)

Las diferencias interindividuales en los genes que codifican las distintas funciones orgánicas. Se le llama polimorfismo genético. Para que se considere polimorfismo debe aparecer al menos un 1% de variacion de la población.

Bueno, puede variar por ejemplo, por la acción de las enzimas de la familia CYP-450, es decir, por el metabolismo de los fármacos o por las dianas farmacológicas/receptores. Estas variaciones pueden dar las reacciones adversas de idiosincracia que, afortunadamente, son muy poco frecucentes, pero ojo, son muy graves.

También se tiene que tener en cuenta la influencia de la enfermedad que es la causa más frecuente de cambios en la respuesta. Unos ejemplos que seguro os aclaran qué puede ser esto es la insuficiencia renal, hepática o el paciente crítico. Vamos a ampliarlo:

-La insuficiencia renal- como sabéis, la mayoría de los fármacos se eliminan por orina. Por eso, muchas veces cuando nos medicamos, la orina puede verse más densa, amarilla o de olor más fuerte. Debemos tener muy presente que hay fármacos que son nefrotóxicos, es decir, que son peligrosos para el riñón. Debemos tener esas dosis muy ajustadas en personas que tienen el riñón dañado, por ejemplo, porque es crucial la eliminación del fármaco. Lo controlaremos con la creatinina.

-La insuficiencia hepática- reduce la eliminación de un gran número de fármacos. Ayuda al riñón a eliminar algunos fármacos, pero además, los que no puede eliminar el riñón, lo hace él. Tenemos que tener muy en cuenta que hay fármacos que sufren el fenómeno del primer paso, por ejemplo los orales. El fenómeno de primer paso consiste en que el hígado ya depura parte/gran parte del fármaco y no le deja actuar, por eso algunos fármacos no se pueden administrar vía oral. Como se ve, esto tiene un efecto directo en el fármaco. Ajustaremos la dosis según los niveles plasmáticos.

También se debe tener en cuenta enfermedades como la obesidad, la malnutrición calórico proteica, la insuficiencia cardíaca congestiva, hipotermina, vómitos, diarrea, malabsorción intestinal, enfermedad respiratoria, deshidratación...

Aquí concluye ya la variabidad individual. Como veis es un tema sencillito, ha sido largo, pero no es complicado. Espero que os haya gustado. Saludos y besitos.

Lamento últimamente no subir a penas entradas... pero como sabéis, ando ocupada y con problemas personales:) Besicooos! 

Variabilidad individual 2

¡Buenas!
Cómo va?

Continuamos hoy con la variabilidad individual. Empezaremos con los niños.

No debemos nunca pensar que un niño es un adulto pequeño en cuanto a la administración de fármacos. Se ha observado que hay diferencias farmacocinéticas y farmacodinámicas marcadas con respecto al adulto y donde hay más diferencias es en el prematuro y lactante pequeño.

¿Qué consecuencias puede tener?

En la distribución veremos que los niños tienen en su composición más agua y menos grasa. Además, habrá una menos unión a proteínas plasmáticas lo que aumenta la fracción libre y eso aumenta el efecto, aunque a veces se necesitan dosis mayores, dependiendo del fármaco. Hay un inmadurez de la BHE por lo que el paso al cerebro está facilitado y eso se debe tener muy en cuenta.

En la absorción, el ph gástrico es relativamente alcalino y el vaciamiento gástrico y el peristaltismo intestimo intestinal esta muy alargado. Eso en principio no es muy problemático, pero hay que tenerlo en cuenta. Además, en los tratamientos de piel y córnea se debe tener en cuenta  que es de menor grosor el estrato córneo y la piel está más hidratada por lo que la absorción será mayor y se deben ajustar las dosis muy bien. A partir de los dos años esto ya no es tan problemático.

En la eliminación, se debe tener en cuenta que los enzimas están poco desarrollados y que hay una inmadurez renal así que los efectos serán más prolongados y mayores.

Hoy en día, aún se sigue haciendo un ajuste de la dosis del niño partiendo de la dosis adulta. Bueno... como se ha dicho antes no debería ser así. También es verdad que no hay muchos ensayos clínicos específicos por razones obvias. Existe una paradoja pues... NO queremos hacer estudios con niños porque podemos dañarles y es lógico pero... Los medicamos a ciegas, por decirlo de alguna forma. Es algo que se debe reflexionar.

Lo que si se hace es NO dosificar por edad. Lo que importa es la composición del niño no la edad, ¿y si el niño está más desarrollado? ¿Y si tiene más grasa?...

El problema de hacerlo según el peso, es el mismo que antes, que se compara con el del adulto y se adecua.

Lo más útil y exacto, pero más complejo, es por superficie corporal, pero es difícil tallar a un niño y por tanto solo se usa en fármacos muy peligrosos.

Otro punto muy importante a la hora de medicar a un niño es facilitar la administración para evitar que no se cumpla el tratamiento. Por ejemplo, es preferible que no sepan muy mal, que sean fáciles de tragar. Si son intra venosos o musculares, colocarlos en zonas concretas como glúteos o la cabeza... Si el niño lo rechaza por el sabor tener mucha paciencia, no crearle ansiedad ni temor. Poco a poco animarle a tomarlo. Por otro lado, si ya está en edad escolar, que no se le olvide por estar allí...

Y por último, cualquier RAM distinta de los adultos o efecto raro informarlo, pues se debe tener en cuenta ya que, como hemos dicho antes, NO HAY A PENAS ESTUDIOS EN NIÑOS y cualquier efecto adverso es información importante. Y por supuesto, informar siempre a los padres de las dosis e incluso al niño que ya tiene capacidades de entender, porque el niño no es tonto y entiende.

Por otro lado, totalmente opuesto, los ancianos también tiene problemas a la hora de medicar. También tienen cambios fisiológicos. Pero lo más destacable es que muchas veces no siguen el tratamiento, no porque no quieran, sino porque no está bien explicado o no se acuerdan, o se lian... Es importante ayudarles, informarles, hacer lo más sencilla posible la toma y controlarles y hacerles ver que deben valerse por si mismo lo máximo que puedan.

Lo voy a dejar hoy por aquí. Espero que os haya parecido interesante. Besitos y cuidaross!!
Saludooooooos :D:D:D

Mis productos de 10

Hola hola!!

¿Cómo va?

Mi entrada de hoy es un tag muy conocido en youtube y que consiste en decir tus 10 productos que repondrías porque te encantan. Algo así como tus 10 productos de diez.

La verdad, ha sido relativamente difícil escoger y casi todo va a ser de tratamiento. No hay casi nada de maquillaje, principalmente porque el maquillaje, bueno, pues siempre hay otros colores que puedes probar, marcas que aparecen con cosas nuevas y no se... Me parece más difícil encontrar un tratamiento que te vaya bien.

Lo primero que voy a comentar de todos los productos es la crema corporal de Sephora. La manteca corporal mas bien. Es una crema densa, si giras el tarro no cae, fácil de aplicar y de repartir, que hidrata bastante bien durante bastante tiempo y que tiene un amplio catálogo de aromas. En concreto a mi me vuelven loca la de Toffe/caramelo y la de chocolate. Pueden resultar olores muy fuertes en el tarro pero aplicados quedan sutiles. El de toffe no huele superartificial, sino que queda un olor a caramelo con leche, ligeramente avainillado, con toques de regaliz y cítricos. No se, es un aroma especial que me encanta y que dura tooooooooooodo el día. Y el de chocolate huele a cacao, ligeramente amargo... Como a cacao en polvo, pero dura menos y se nota menos el olor. Personalmente adoro este producto y combino los dos aromas, pero hay más. Recomendación: Probar el olor en la piel, porque cambia muchísimo del tarro a ésta. Algunas veces he llegado a utilizar la crema de perfume.

Para mi pelo he escogido dos productos que son realmente imprescindibles, la Keratina líquida de Anian(mercadona) y la mascarilla de Kinactiv Energía(en peluquerías). Estos dos productos me han ayudado mucho a que esté el pelo más reparado. La mascarilla me la aplico cuando salgo de la ducha de medios a puntas, me pongo la toalla y lo dejo que pierda humedad. Una vez eso, me quito la toalla, me pulverizo keratina, me masajeo y lo reparto bien y entonces me seco con el secador. A veces, me aplico un poco en las puntas cuando ya tengo el pelo seco, y lo plancho. Ya sabéis que la keratina necesita calor para actuar. La marcarilla no se cuanto cuesta porque me la compré hace un año y aun me queda un poco (así que cunde) y la Keratina creo que ronda los... 2-3 euros más o menos. Por cierto, no está en la foto el bote de verdad. Está el del protector de calor. Lo puse ahí porque se me rompió el bote original...

Otro producto que es imprescindible para mi es la prebase de Too faced la Shadow  Insurance. Me funciona de maravilla cunde muchísimo y me encanta. He llegado a estar 15-16 horas sin necesidad de retocarme el maquillaje de ojos. Flipante. Me gustaría probar la de Limecrime (que tenéis un enlace a su web en la imagen de la chica de al lado <---) que dicen que va muy bien (y es una marca que no testa en animaleees!!) pero esta es un básico para mi y me va muy bien. ¡Me encanta! También me gustaría probar la de essence o la de NYX que dicen que van muy bien y si te puedes ahorrar un poco, pues oye, perfecto.

El siguiente producto es el Kohl árabe en polvo. Yo lo compro en un bazar árabe que lo trae de allí una mujer, ya os diré la calle. Cuesta unos 3 euros. Me encanta, queda muy negro e intenso. La única pega es que puede ser aparatoso de utilizar al principio y que si te aplicas mucho, al final termina no resistiendo todo el producto en la línea del agua. Yo lo que hago es aplicármelo de noche, como tratamiento para limpiar el ojo. Al día siguiente me levanto, me lavo la cara bien, me retiro lo que sobre de producto del ojo y queda muy bien. Es muy difícil de quitar completamente del ojo... Pero a mi es lo que más me gusta para delinear aunque tengo que decir que el lápiz retractil de larga de duración de essence me parece una pasada: cremoso, pigmenta, dura bastante y tiene un negro maravilloso..

También me gusta mucho el labial Cranberry de Sleek. Era una edición limitada de navidad (que sigue a la venta en muchas webs) Es un color frambuesa totalmente mate que queda precioso y que dura muchísimo. Lo utilizo mucho y además es barato. Estoy segura de que  hay un tono fijo que es igual porque es un color muy común.

El siguiente producto es la crema de Lush Celestial. Es para pieles sensibles y huele a vainilla. Los ingredientes los podemos ver en su web y me gusta porque me deja la piel muy hidratada, suave y no me saca brillos. Me dura la hidratación todo el día. La compré porque, del estrés de la uni y de los problemas personales me salió un brote de granitos y mis cremas no me hacían nada. Utilicé los jabones de Lush que tengo y me fueron bastante bien (sobre todo uno de avena del que ya os hablaré), así que decidí cogerme una crema de Lush que no tienen tantos químicos y supuse que sería mejor para mi piel. El brote de los granos persiste pero tengo muchísimos menos y además, no me pican. Así que súper contenta. Si que es verdad que al principio deja una sensación rara, como de cera, pero me encanta y me va muy bien. Cuesta unos 18 euros. Debo decir que lleva parabemos por si os interesa. Cuando acabe creo que probaré una de essence pero seguramente vuelva a esta. O probaré la matificante de Lush pero vamos, que esta me parece genial y esta en mi lista de volver a comprar.

Los siguiente es el contorno de ojos de Yes to pepino. Me encanta porque refresca, ayuda a que la ojera desaparezca, alivia, hidrata... Es un imprescindible. Huele a pepino muy suave, a penas imperceptible. Es caro, pero en Sephora con los descuentos se queda muy bien. Es fácil de extender, cunde y además, el envase de estos que va subiendo y se "vacía" del todo  Es una textura  gel.

Por otro lado, la máscara de pestañas Colosal de Maybelline. Según tengo entendido NO testan ya en animales, si le escribes te envían un documento donde explican que ya no lo hacen. Yo cada vez veo una lista distinta. Ahora MAC ya testa (así que adiós a MAC). Seguiré usándola porque me va muy bien, me encanta el cepillo y.. no se, me encanta y hasta que no vuelvan a decir nada de testar en animales... seguiré con ella.

Por último, el endurecedor de uñas vitaminado de Mercadona. Hace que no se me capeen las uñas, me duren más los esmaltes, mi blanco de uñas sea más blanco... En fin, me gusta mucho. Me gustaba más el azul de antes pero lo cambiaron por este y la verdad es que también me va muy bien. Siempre repito con estos...

Pues nada, estos son mis 10. Hay algunos productos que me hubiese gustado meter pero si tuviera que quedarme con 10 serían estos. Ya haré otro con  alguno más o una segunda parte xD

A ver si os animáis ha escribir qué productos están siempre en vuestro neceser. Si lo hacéis comentadme para que les eche un vistazo;)

Saludos,  besitos y BUEN FINDEE!

Alimentos oncosaludables

Hola hola!!!

¿Cómo va?

La entrada de hoy es súper breve. Solo quiero dejaros una guía con alimentos oncosaludables. Son alimentos que contienen fitoquímicos que nos ayudan a prevenir el cáncer. OJO! a prevenir, no a curar.

Me parece muy interesante porque el hecho de introducir alimentos de este tipo puede reducir la incidencia del cáncer. Ya sabéis que esta enfermedad depende de muchísimos factores (tenéis una entrada sobre el cáncer en este mismo blog): fumar, genética, ambiente... Mil cosas. Un de ellas es la alimentación.

Algo tan sencillo como introducir fibra puede ayudarnos a prevenir el cáncer de colon, por ejemplo.

Así que bueno, os dejo la guía para que le echéis un ojo. Es muy breve e ilustrativa, la letra es muy grande y encima hay muchos dibujos. 

Aquí tenéis la guía.

Por cierto, un truquito muy breve y que ayuda mucho a las personas con cáncer les ayuda muchísmo el tomar claras de huevo todos los días. SOLO LA CLARA! (en mercadona la venden separa en bote). Esto les ayuda porque la clara contiene muchísimas proteínas que en pacientes con cáncer, son muy necesarias. Lo digo por una experiencia familiar. Preguntar de todos modos al medico.

Bueno, hasta aquí la entrada, espero que os haya interesado. Saludos. Besos.

Fisiopatología de la sangre 4

Hola hola!!

¿Cómo va?

Espero que os vaya genial. 

Hoy vamos a continuar con la sintomatología de la anemia. Si recordáis la entrada anterior de está serie, hablábamos de la anemia, pero como la entrada ya era muy contundente, decidí dividirla y dejar la sintomatología para otra entrada. Pues aquí está

Como sabéis, hay muchos tipos de anemia. Todas tienen, en principio, unas manifestaciones generales y es el llamado síndrome anémico. Pero, además, cada anemia tiene unas manifestaciones específicas.

El síndrome anémico depende de la disminución de hemoglobina, actuación de mecanismos compensadores y presencia de falta o anoxia tisular (no llega oxígeno a los tejidos). Se caracteriza por palidez en piel y mucosas, sobretodo si observamos la conjuntiva (tenéis la imagen abajo),

modificación del apartado cardíaco como taquicardía, palpitaciones, pulso saltón, soplos funcionales (no os asustéis, estos soplos suelen desaparecer cuando la anemia se cura. La sangre tiene que circular más rápido para poder cubrir las necesidades y por eso hace ruído)., síntomas tisulares como cefalea, mareo, vértigo, visión nublada, cansancio precoz, debilidad y dolores musculares. Y por supuesto, las manifestaciones que comprobaremos mediante pruebas de laboratorio.

Síntomatología específica: 

Anemia ferropénica-->manifestaciones de ferropenía muscular como uñas frágiles, caída del pelo, etc... Los hematíes son más pequeños (anemía microcítica) y además, son menos rojos lógicamente (hipocrómica) y hay hiposideremía, que es un tasa inferior de hierro en suero sanguíneo.

Anemia perniciosa--> manifestaciones neurológicas, ataxia (fallos en la marcha), vemos glositis que es la hinchazón de la lengua y cambio de color. Los hematíes son muy grandes y más colorados. 

Anemia hemolíticas--> ictericia que es el color amarillento de la piel. Es lógico porque los hematíes se rompen y por tanto tenemos una acumulación de bilirrubina. No os pongo imágenes porque suele salir toda la cara y yo, por respeto y sin permiso, no lo pongo en mi blog, pero si ponéis en google ictericia, veréis que realmente tienen un color amarillo. Los hematíes serán normales.. ¿Por qué? Pues porque en principio, los hematíes no tienen ningún tipo de problema, son normocromos y normocitos. La médula trabaja bien. Eventualmente son dismóficos. Solo en la corpuscular serán anormales. Vemos un aumento ene l número de reticulocitos para compensar la destrucción de hematíes.

Anemia aplásica--> vemos leucopenía y trombopenía. Reticulocitos disminuídos, por eso sabemos que hay un fallo. Normocitos. Es decir, la médula, los hematíes que hace, los hace bien pero no hace suficientes. Vemos que hay pocos reticulocitos, porque la médula está dejando de ser activa, está "vacía". No fabrica muchos o no fabrica. Además, también hay un descenso de las demás series celulares, es decir, nuestros leucocitos descienden en número y nuestras plaquetas... ¿Qué puede ocurrir? Infecciones, problemas de coagulación...

Hay varias pruebas que nos ayudan a valorar la situación.

Prueba del lazo: valora la resistencia de la pared de los capilares (Rumper Leed). Afectará al retorno venosos. En condiciones normales no se producirán petequias (que son manchitas rojas), pero en este caso si.

También se realizarían el recuento de plaquetas, se contaría el tiempo de hemorragia, el tiempo de coagulación, el tiempo de protrombina y de trombina...

Hay muchas pruebas.

Bueno, lo dejamos por aquí, espero que os haya interesado.
Besitos y hasta pronto. Cuidaroooos! :P

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